烏魯木齊市80周歲以上老年人基本生活津貼申請(qǐng)審批表
烏魯木齊80周歲以上高齡老年人基本生活津貼申請(qǐng)審批表
區(qū)（縣）：??????????????街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）：?????????居（村）委會(huì)：????????????
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| 申請(qǐng)人姓名： | ? | 性別 | ? | 出生年月 | ?年??月 | ? |
| ?身份證號(hào) | ? | |||||
| 戶籍所在地 | ? | |||||
| 居住地 | ? | |||||
| 聯(lián)系電話 | ???????? | 手機(jī) | ? | |||
| 受委托人信息 | ||||||
| 受委托人姓名 | ? | 身份證號(hào) | ? | |||
| 與申請(qǐng)人關(guān)系 | ? | 聯(lián)系電話 | ? | 手機(jī) | ? | |
| 提交材料（以提交下列材料的，在方框里打“√”） | ||||||
| □申請(qǐng)人身份證復(fù)印件 ??□申請(qǐng)人戶口簿復(fù)印件 ??□申請(qǐng)人受委托人身份證明 | ||||||
| 申請(qǐng)人簽名： ???????????????????受委托人代簽字：?
???????????????????????????????申請(qǐng)日期： ??年 ???月 ??日 |
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| 居（村）委會(huì)受理人簽名： ??????????受理日期： ????年 ???月 ???日 | ||||||
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? 居（村）委會(huì)審核意見 |
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? 同意 ? 經(jīng)辦人：???????????負(fù)責(zé)人： ??????????????????蓋章： |
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? 街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）審核意見 |
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? 同意 ? 經(jīng)辦人： ???????????負(fù)責(zé)人： ?????????????????蓋章： |
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? 區(qū)（縣）民政部門審批意見 |
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? 同意 ? 經(jīng)辦人：????????????負(fù)責(zé)人： ?????????????????蓋章： |
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相關(guān)文件：烏魯木齊市80周歲以上老年人基本生活津貼申請(qǐng)審批表.docx